Спермограма - (сперма + грец. Gramma - запис; синонім - сперматограмма), повний розгорнутий аналіз сперми (фізичні властивості, хімічний і клітинний склад і ін), що дає можливість оцінити здатність чоловіка до запліднення.
Характеристика спермограми включає наступні показники (для кожного наведені їх нормальні значення):
* Кількість еякулята - 2-5 мл
* Колір - молочно-білий
* Запах - каштана
* РН - 7,2-7,4
* Час розрідження - 20-30 хв
* В'язкість - 0-5 мм
* Кількість сперматозоїдів в 1 мл - 60-120 млн / мл
* Кількість сперматозоїдів у всьому еякуляті - 120-600 млн
* Рухливість, актівноподвіжние - 60-70%
* Слабоподвіжние - 10-15%
* Нерухомі - 20-25%
* Кількість живих сперматозоїдів - 70-80%
* Кількість мертвих - до 20%
* Патологічні форми, загальний відсоток - до 20%
* Клітини сперматогенезу, загальний відсоток - 1-2%
* Лейкоцити - до 10 в полі зору
* Еритроцити - ні
* Епітелій - 2-3
* Кристали Бехтери - поодинокі
* Лецитинових зерна - багато
* Слиз - ні
* Спермагглютінація - ні
* Мікрофлора - ні
* Спеціальні проби резистентність - 120 хв і більше
* Швидкість руху сперматозоїдів - 3 мм / хв
* Метаболічна активність - 60 хв і більше
* Стомлюваність - відсоток рухомих форм через 1 годину зменшується на 10%, через 5 годин - на 40%
Слід зазначити, що не завжди відхилення від даних характеристик в ту або іншу сторону є ознакою захворювання. Тільки комплексна оцінка отриманих даних та їх взаємозв'язків дозволяє оцінити здатність до запліднення чоловіки. При цьому спермограма не тільки може бути використана для виявлення безпліддя, але і дає можливість оцінити й інші патологічні відхилення в стані здоров'я чоловіка.
Для здачі сперми на аналіз чоловік повинен виконати деякі нескладні вимоги. Необхідно повністю утримуватися від статевого життя не менше 3-4 днів, але не більше тижня. У дні стриманості не можна вживати алкоголь (навіть пиво), лікарські препарати, паритися, приймати ванну (митися бажано під душем). Сперму краще отримувати в лабораторії шляхом мастурбації або перерваного статевого акту. Не можна отримувати сперму в презерватив, так як від дотику з гумою і речовинами, якими оброблений презерватив, сперматозоїди втрачають свою рухливість через 15-20 хвилин. Краще всього складати сперму на аналіз у тому ж приміщенні, де знаходиться лабораторія. Охолодження сперми веде до спотворення її показників. Оптимальною температурою для того, щоб не загинули сперматозоїди, є 20-37 ° С. Дуже важливо, що б вся викинута при еякуляції сперма в повному обсязі потрапила в лабораторний посуд. Втрата хоча б однієї порції (особливо першої) може значно спотворити результат дослідження. Виконання всіх цих вимог допоможе уникнути помилок у показниках спермограми. Особливо це важливо при оцінці сперми у чоловіків з недостатнім сперматогенезу і літніх. Якщо показники спермограми високі, то можна обмежитися одним аналізом. За наявності патологічних змін в еякуляті потрібно 2-х, 3-х кратний аналіз з інтервалом у тиждень.
Важливо пам'ятати, що потенція чоловіки не є показником його фертильності, тобто здатності до дітородіння. Часто впевненість жінки у гарній дітородної функції чоловіка базується тільки на високій оцінці його статевої потенції. Проте, нерідко надзвичайно слабка потенція поєднується з чудовою фертильністю сперми і навпаки - власник сперми без сперматозоїдів може мати високу потенцією. Зазвичай саме цю категорію чоловіків дуже важко примусити здати аналіз сперми, особливо при невеликому стажі безплідного шлюбу. Необхідно виявити твердість, підкріплену знанням щойно сказаного.